扁桃体癌carcinoma;of;tonsil是腭扁桃体常见的恶性肿瘤。多见于40岁以上的男性。癌瘤多发生于扁桃体上极,常有浅表溃疡,也可有浸润,经扁桃体上窝及舌腭弓向软腭侵犯,进而向下侵及舌根,并常有颈淋巴结转移。病理类型可用鳞状细胞癌、淋巴上皮癌、未分化癌、腺癌等,以鳞癌多见
病因尚不清楚,可能与吸烟饮酒等因素有关。
1.早期症状不显,只用咽部不适,异物感或轻微疼痛。晚期可用明显咽痛,吞咽时加剧,并可放射到同侧耳或面部。常有口臭、出血及张口困难等症状。2.一侧扁桃体明显肿大,呈结节状或菜花状,或表面有溃疡、坏死、假膜。肿瘤发展快,常侵犯周围组织,出现吞咽、呼吸障碍。3.早期常用颈淋巴结转移,出现同侧或双侧颈淋巴肿大、质硬、固定。诊断依据1.根据上面三点症状和体征。2.扁桃体活检查癌细胞。
1.应详细询问病史,仔细检查。单侧扁桃体肿大、质地坚硬或有溃疡者,若伴有同侧淋巴结肿大,应考虑本病。2.活检 发现病人有扁桃体区内外生肿物应即采取活体组织送病理检查。对隐藏在扁桃体窝内的病灶或侵犯到鼻咽部、舌根部的病灶,可在咽部充分表面麻醉后用手指触诊检查,对可疑部位应采取活体组织检查。对颈部淋巴结情况应密切观察。3.CT检查 CT对了解肿瘤的范围和侵犯的深度很有帮助。
扁桃体癌早期症状轻微,易被忽略。凡40岁以上,长期咽部不适,异物感,持续性轻微咽痛,经抗炎治疗无效而症状加重的病人,应怀疑有扁桃体癌存在的可能。必须作详细检查,以早期作出诊断,早期治疗。
1.根据上面三点症状和体征。 2.扁桃体活检查癌细胞。 辅助检查:对一般扁桃体癌病例,其检查专案以检查框限;A;、;B;为主。
诊断依据1.根据上面三点症状和体征。2.扁桃体活检查癌细胞。成人出现单侧扁桃体明显肿大,表面溃烂,质地较硬,不活动,伴有同侧下颌角下方淋巴结肿大,诊断较易。但如遇一侧扁桃体肿大充血,表面光滑者,易误诊为急性扁桃体炎,应特别警惕,必要时取活检确诊。
手术后会有出血、伤口感染等并发症。