内分泌性肌病(endocrine myopathy)包括甲状腺性肌病、皮质类固醇性多发性肌病、肾上腺皮质功能不全、甲状旁腺性和垂体病性肌病等。
内分泌性肌病是由什么原因引起的?(一)发病原因部分类型内分泌性肌病的病因与自身免疫性内分泌病、酶缺陷或不同内分泌激素体内水平异常导致的代谢障碍有关。另有部分类型病因尚不清楚。(二)发病机制不同类型的内分泌性肌病,其发病机制亦不相同,部分类型发病机制不清楚,为叙述方便,请参阅临床表现。
内分泌性肌病有哪些表现及如何诊断?1.甲状腺性肌病 是甲状腺功能改变引起的肌肉疾病。包括慢性甲亢性肌病、突眼性眼肌麻痹、甲亢性周期性瘫痪、甲亢性或甲减性重症肌无力、甲减性肌病等。(1)慢性甲状腺功能亢进性肌病(chronic thyrotoxic myopathy):于19世纪初由Graves和Basedow首先报道,特征为进行性骨骼肌无力,常伴发于显性或隐性甲亢。甲状腺肌病通常呈慢性过程,甲状腺肿为结节性。
内分泌性肌病应该做哪些检查?1.相关内分泌激素定性及定量检测,对原发内分泌病确诊必不可少。2.血清电解质检查,肌肉相关酶学检查有利于肌病诊断。1.肌电图检查。2.病变部位肌肉活检。3.脑和脊髓CT、MRI检查,对鉴别肌病性质有益。
内分泌性肌病应该如何预防?主要是预防治疗原发内分泌病。
内分泌性肌病容易与哪些疾病混淆?1.应与脑与脊髓病变导致的肌无力、肌萎缩等症状体征鉴别,特别是在脑部疾病后(如脑血管病后)出现内分泌紊乱时。详细询问病史,结合CT、MRI检查等,鉴别不难。2.注意与其他类型骨骼肌疾病相鉴别。
内分泌性肌病容易与哪些疾病混淆?1.应与脑与脊髓病变导致的肌无力、肌萎缩等症状体征鉴别,特别是在脑部疾病后(如脑血管病后)出现内分泌紊乱时。详细询问病史,结合CT、MRI检查等,鉴别不难。2.注意与其他类型骨骼肌疾病相鉴别。
内分泌性肌病可以并发哪些疾病?肌病是在原发病基础上的临床表现,原发病的症状、体征各不相同,可参阅相关内分泌病临床表现。在此不赘述。