膀胱湿热：湿热蕴於下焦膀胱的病变。主要症状有尿频、尿急、尿少而痛、尿黄 赤或尿血、舌红苔黄、脉数等。多见於急性膀胱炎。 膀胱湿热证为湿热之邪蕴结膀胱所致的病证。凡感受湿热之邪，饮食不节，脾胃内伤，湿热内生，下注膀胱等均可引起本证。
本证以小便异常为特征。湿热蕴结膀胱，气化不利，则尿频尿急，尿道涩痛，淋漓不尽，少腹胀问;热盛则尿液短赤，温盛则尿浊如膏，湿热灼伤脉络则见血尿，湿热久蕴煎熬则成砂石;湿热郁蒸则发热，累及肾脏则见腰痛，舌红，苔黄腻，脉数均为湿热内蕴之象。本证常因恣食肥甘辛热之品，或嗜酒，酿成湿热内生，或湿热秽浊之邪外侵，湿热下注膀胱，膀胱气化不利，无以分清别浊，开合失司以及灼伤络脉而致。本证常因恣食肥甘辛热之品，或嗜酒，酿成湿热内生，或湿热秽浊之邪外侵，湿热下注膀胱，膀胱气化不利，无以分清别浊，开合失司以及灼伤络脉而致。病位在膀胱，属实热证。
膀胱湿热的主要临床表现为：尿频尿急，尿道涩痛，尿液短赤，淋漓不尽，少腹胀问。或伴有发热腰痛，或见血尿，尿中有砂石，或尿浊如膏，舌红，苔黄腻，脉数。本证以小便异常为特征。湿热蕴结膀胱，气化不利，则尿频尿急，尿道涩痛，淋漓不尽，少腹胀问；热盛则尿液短赤，温盛则尿浊如膏，湿热灼伤脉络则见血尿，湿热久蕴煎熬则成砂石；湿热郁蒸则发热，累及肾脏则见腰痛，舌红，苔黄腻，脉数均为湿热内蕴之象。本证常因恣食肥甘辛热之品，或嗜酒，酿成湿热内生，或湿热秽浊之邪外侵，湿热下注膀胱，膀胱气化不利，无以分清别浊，开合失司以及灼伤络脉而致。本证常因恣食肥甘辛热之品，或嗜酒，酿成湿热内生，或湿热秽浊之邪外侵，湿热下注膀胱，膀胱气化不利，无以分清别浊，开合失司以及灼伤络脉而致。病位在膀胱，属实热证。
根据尿频、尿急和尿痛的病史，尿液常规检查可见红细胞、脓细胞，尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。
由于湿热蕴结膀胱，尿液受其煎熬，日久化为砂石，而成石淋，除内服药物，针刺治疗外，常可配合体育疗法，多进行跳跃活动。多饮水，每日饮水1000～2000毫升。另外还可以根据结石的成份，注意饮食的选择。如尿结石为磷酸盐成分者，可以大量食用酸度高的食物，及含钙少或碱价低的蔬菜，如碗豆、芸苔属、龙须菜、南瓜等;忌食含钙高的食物如牛奶、蛋黄、虾米皮、豆腐、菠菜、苋莱等。若结石成分为尿酸及草酸盐结合的，应多选用碱性食物，如蔬菜、水果等。
膀胱湿热容易与哪些疾病混淆？本证属新病势急，以小便频急、灼涩疼痛等与湿热症状共见为辨证的主要依据。心火下移证与膀胱湿热证，均可见小便频急、灼涩疼痛等症。但前者为火热炽盛，灼伤津液，兼有心烦、口舌生疮等症;后者为湿热蕴结膀胱，气机不畅，有苔黄腻、脉滑数等湿热证候。本证的小便异常当与膀胱失约证辨别，膀胱失约证可见小便频数，淋漓不禁等见症，一般无尿急、尿痛之表现。本证除小便异常外还有湿热内蕴之见症。
本证的小便异常当与膀胱失约证辨别，膀胱失约证可见小便频数，淋漓不禁等见症，一般无尿急、尿痛之表现。本证除小便异常外还有湿热内蕴之见症。辨证注意点：有尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状，同时又有湿热内蕴之见症。
可见发热，累及肾脏，则腰痛。热伤阴络，出现尿血。湿热久郁，煎熬尿中杂质成砂石。若全身症状明显、腰痛、体温升高，则表示已有肾盂肾炎或其他急性感染。