医院内感染（nosocomial infections）又称医院获得性感染（hos-pital-acquired infections，HAI）广义地说，它是指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染。狭义地讲，它是指住院病人在入院时不存在，也非已处于潜伏期的，而在住院期间遭受病原体侵袭引起的任何诊断明确的感染，无论受感染者在医院期间或是出院以后出现症状。新的诊断标准将医院内感染定义为：住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院内感染。病人出院后可将院内感染的病原体特别是耐药性细菌带到家庭和社会，引起疾病的传播和流行，并且造成治疗上的困难。因此院内感染问题已受到世界各国的广泛重视，成为重要的研究课题。院内感染的发生率，不同的国家、地区、医院可有很大的差别，与收容的病种、医疗水平、对院内感染重视的程度及所采取的消毒、隔离和预防措施有关。根据美国的统计，院内感染的发病率为5～10%。根据中国对21所医院共11295例病人的调查，其发生率为8.4%。
与医院环境和病人条件等多方面因素有关。①一些慢性病如糖尿病、肝硬变、肿瘤等病人常有免疫功能缺陷，对疾病的抵抗力降低。②与手术治疗和医疗器械的应用有关。导尿、静脉插管、血液透析、各种手术、脏器移植、人工呼吸机的应用等，使院内感染明显增加。③各种免疫抑制剂、细胞毒药物、放射治疗等的应用，使人体的免疫功能减低。④医院内广泛使用各种抗生素，造成人体正常菌丛紊乱，也可引起条件致病菌和耐药菌的感染（条件致病菌指可寄生于正常人体但不致病，当人体免疫功能低下，或应用抗生素使人体正常菌丛紊乱时，方引起感染的微生物）。⑤医院内的环境，如空气、尘埃、床单、衣服、尿布、食具等，常受到各种病原体的严重污染。若这些物品或环境因素未经严格消毒，其中所含的病原体便可引起院内感染。
（一）医院内感染：寄殖于胃肠道的细菌或褥疮病原菌污染尿道口后，可借助导尿管侵入膀胱或通过导尿管和尿道粘膜间的薄层液体达膀胱，由工作人员的手造成的保留导尿管系统交叉污染在散播细菌感染中起着重要作用，此外，细菌尚可通过污染的冲洗液和各种药物溶液，未严格消毒的膀胱镜等进入尿路也会造成感染。（二）外科伤口感染：金葡菌为伤口感染的重要致病菌，感染一般于术后3～8天发生，手术期间接触传染较空气传播重要，术后病房内病人间的交叉感染或来自工作人员的带菌者，一般皆由接触传播。（三）下呼吸道感染：咽部寄殖的致病菌可能来自病人胃肠道，也可由病人间交叉感染或通过医院工作人员手的传播而获得，呼吸器，喷雾器，增湿器等皆可成为细菌传播的媒介，某些治疗器具有液体贮存器设备者可为革兰阴性杆菌生长创造了条件，气管切开病人丧失了咽部防御功能。（四）败血症：医院内败血症的发病率为0.3％～2.8％，原发性败血症（原发感染的病灶不明显或由静脉输液，血管内检测及血液透析引起的败血症）约占败血症的半数，其他则来源于尿路外科伤口，下呼吸道和皮肤等感染。（五）消化系统感染：1.假膜性肠炎，2.病毒性肝炎，3.胃肠炎，（六）皮肤感染：医院内皮肤感染占全部医院内感染的5％左右，包括金葡菌所致的脓皮病，疖病，脓疱疮等，溶血性链球菌脓皮病以及带状疱疹等。（七）中枢神经系统感染 中枢神经系统感染常于颅脑手术及脑脊液分流术后发生，病原以肠杆菌科细菌，绿脓杆菌，金葡菌，表葡菌，及不动杆菌属为多见，偶可为白色念珠菌，病死率高。
主要做病原体检查培养及药敏实验。
根据不同的病原体进行相应的治疗，最好根据药物敏感试验结果，选择有效的药物，以求消灭院内感染源。医院应建立预防和管理院内感染的专门机构，制定预防方案和措施，并监督方案的实施。对院内各级人员进行经常的预防院内感染的培训。要对院内感染进行监测，一旦发生，应研究原因，制定对策。此外，医院内应建立严格的消毒隔离制度：包括合理的建筑及病区设置、病人入院的清洁和出院的终末消毒、传染病人的隔离、污染物品及病人排泄物的消毒处理、接触病人者（包括医生、护士、卫生员和探视者）的处理等。并须对献血员进行严格的筛选。防止滥用抗生素，以防耐药菌的产生等。
与其他途径引起炎症的感染和非感染性疾病相鉴别。例如： (1)由损伤产生的炎性反应或由非生物性(如理、化性)刺激而产生炎症者。 (2)在皮肤粘膜间开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植，而没有临床症状和体征者。 (3)婴儿经胎盘导致的感染，如单纯疱疹病毒、水痘病毒、弓形体等，且在出生后48小时内出现感染指征者。
医院内感染容易与哪些疾病混淆？与其他途径引起炎症的感染和非感染性疾病相鉴别。例如：(1)由损伤产生的炎性反应或由非生物性(如理、化性)刺激而产生炎症者。(2)在皮肤粘膜间开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植，而没有临床症状和体征者。(3)婴儿经胎盘导致的感染，如单纯疱疹病毒、水痘病毒、弓形体等，且在出生后48小时内出现感染指征者。
医院内感染可出现各个系统的并发症，表现复杂多变，最严重的并发症是死亡。