原发性皮肤结核综合征(primary?complex?of?cutaneous?tuberculosis)又称结核性初疮(tuberculouschancre)或结核性下疳(tuberculous?chancre)，系患者从未感染过各种类型结核，对结核杆菌无获得性免疫而初次皮肤感染结核杆菌所致的皮肤结核。多见于儿童，结核杆菌大多是通过皮肤轻微外伤直接接种于皮肤。
(一)发病原因结核杆菌(mycobacterium?tuberculosis)是引起皮肤结核的致病菌，是一种抗酸杆菌，抗酸染色呈红色，有人型、牛型、鸟型、鼠形、冷血动物和非洲型等六型，其中人型、牛型和非洲型对人类有致病性。而皮肤结核主要由人型引起，其次为牛型。 皮肤结核的感染途径分为： 1.外感染?由于皮肤或黏膜损伤，结核杆菌直接侵入皮肤或黏膜而致病。 2.内感染?患者体内有结核病灶存在，结核杆菌通过血行或淋巴系统转移到皮肤或黏膜而致病。也可由局部结核病灶直接传播到邻近皮肤或黏膜而致病，或通过腔道将结核杆菌带到腔口附近皮肤或黏膜而致病。
根据临床表现的不同分类如下： 1.局限型 包括原发性皮肤结核和再感染性皮肤结核。病损处结核杆菌容易检出，病理变化呈典型的结核样肉芽肿改变，病程缓慢，愈后遗留萎缩性瘢痕。属于此型者有原发性皮肤结核综合征、全身性粟粒性皮肤结核、寻常性狼疮、瘰疬性皮肤结核、疣状皮肤结核、溃疡性皮肤结核等。 2.播散型(血源性) 主要经过血行播散，病损内不易检出结核菌，病理变化除呈结核样肉芽肿改变外，常伴有血管的变化。多数病例不能发现活动性结核病灶，而且对抗结核治疗无明显效果，有自然消退的倾向。属于此型者有丘疹坏疽性结核疹、颜面播散性粟粒狼疮、硬红斑、苔藓样皮肤结核、阴茎结核疹等。 本病少见，初发为褐红色丘疹，以后渐发展成硬结或斑块，溃破后形成溃疡，溃疡边缘穿凿基底有肉芽形成。附近淋巴结肿大，可破溃，有干酪形成，破溃的皮肤和淋巴结的溃疡处容易查到结核杆菌。常发生在儿童的面部和四肢，亦可见于黏膜，偶有成人发生者。溃疡发生后数周内结核菌素试验由阴性转为阳性
原发性皮肤结核综合征应该做哪些检查？组织病理：初起为中性粒细胞浸润，伴有坏死区，有大量的结核杆菌。2周后单核细胞和巨噬细胞浸润占多数，后期出现上皮细胞和巨细胞，干酪样坏死渐减少，结核杆菌也明显减少。
原发性皮肤结核综合征应该如何预防？预防原则：主要是发动群众，大力宣传结核病的防治知识，定期进行健康检查，早诊断，早治疗，消灭传染源，杜绝传染途径。开展卡介苗预防接种，增强机体的抵抗力。
原发性皮肤结核综合征容易与哪些疾病混淆？1.硬下疳有性病接触史，多发生于外阴部，附近淋巴结可肿大但不破溃。梅毒螺旋体检查阳性。2.孢子丝菌病?淋巴结常不肿大，损害多成串发生，可培养出孢子丝菌。
原发性皮肤结核综合征容易与哪些疾病混淆？1.硬下疳有性病接触史，多发生于外阴部，附近淋巴结可肿大但不破溃。梅毒螺旋体检查阳性。2.孢子丝菌病?淋巴结常不肿大，损害多成串发生，可培养出孢子丝菌。
原发性皮肤结核综合征可以并发哪些疾病？没有相关内容描述。