阴茎结核疹主要为结核杆菌经血液播散至皮肤的一种特殊表现形式,是皮肤结核中丘疹坏死性结核疹的一种变型,?主要发生在龟头或包皮部,病程经过缓慢,经数月至数年后可出现凹陷性小瘢痕而愈,多见于青壮年。
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初发为米粒至豌豆大的红色或正常皮色的丘疹或小结节,触之坚韧,结节可自然吸收或顶端化脓,坏死,破溃,成圆形或不整形溃疡,溃疡边缘有轻微穿凿,基底被以灰色的坏死苔,有脓样分泌物,周围有浸润性红晕,开始为单发,经过中多发,并可相互融合,自觉有压痛,愈后留凹陷性小瘢痕,多见于青壮年,好发于龟头及冠状沟周缘,慢性经过,可反复发生,常伴发其他结核病(图1)。根据初发为米粒至豌豆大的红色或正常皮色的丘疹或小结节,触之坚韧,结节可自然吸收或顶端化脓,坏死,破溃,成圆形或不整形溃疡,溃疡边缘有轻微穿凿,基底被以灰色的坏死苔,有脓样分泌物,周围有浸润性红晕,开始为单发,经过中多发,并可相互融合,自觉有压痛,愈后留凹陷性小瘢痕,多见于青壮年,好发于龟头及冠状沟周缘,组织病理参见丘疹坏死性结核疹,可以做出诊断。
根据青壮年男性外阴龟头及冠状沟或包皮部出现坏死性丘疹及溃疡,无明显自觉症状,愈后留有凹陷性瘢痕即可考虑诊断为阴茎结核疹,必要时结合组织病理及实验室检查进一步确诊。【实验室检查】 1.聚合酶链反应(PCR)??取皮损处分泌物进行结核杆菌DN?A的检测,该法具高度特异 性和敏感性,但需要一定设备,检测时若有污染,可产生假阳性。 2.结核茵纯蛋白衍生物试验(PPD)??阴茎结核疹可呈阳性反应。
1.积极锻炼身体,增强自身免疫力。 2.新生儿应做好卡介菌接种。
1.软下疳 由杜克雷嗜血杆菌所引起的一种性传播疾病,损害为一个或多个痛性溃疡,基底软,有触痛,腹股沟淋巴结疼痛,肿大,甚至破溃。 2.硬下疳 为梅毒螺旋体所引起的一种性传播疾病梅毒的一期损害,表现为数目多为单个溃疡,溃疡边缘整齐,有软骨样硬度,周围有堤状浸润,基底较清洁,梅毒血清学试验为阳性。 3.生殖器疱疹 多为水疱,破溃后可出现多个点状糜烂面,很少有脓性分泌物,自觉轻度疼痛,可反复发作。
1.软下疳 由杜克雷嗜血杆菌所引起的一种性传播疾病,损害为一个或多个痛性溃疡,基底软,有触痛,腹股沟淋巴结疼痛,肿大,甚至破溃。 2.硬下疳 为梅毒螺旋体所引起的一种性传播疾病梅毒的一期损害,表现为数目多为单个溃疡,溃疡边缘整齐,有软骨样硬度,周围有堤状浸润,基底较清洁,梅毒血清学试验为阳性。 3.生殖器疱疹 多为水疱,破溃后可出现多个点状糜烂面,很少有脓性分泌物,自觉轻度疼痛,可反复发作。
阴茎结核疹可以并发哪些疾病?常伴发其他结核病。