更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期,是卵巢功能逐渐衰退的时期。始于40岁,历时10-20年,绝经是重要标志。在此期间,因性激素分泌量减少,出现以植物神经功能失调为主的症候群,称更年期综合征。本病在营养不良、精神情绪不稳定及手术、放射治疗使卵巢功能丧失雌激素水平下降迅速者发病率高,且症状亦较严重。目前治疗效果较好。
更年期综合症是由什么原因引起的更年期综合症是由雌激素水平下降而引起的一系列症状。少数妇女由于机体不能很快适应,症状比较明显,但一般并不需特殊治疗。极少数症状严重,甚至影响生活和工作者,则需要运用中药益肾更年康治疗。?一般认为,妇女进入更年期后,家庭和社会环境的变化都可加重其身体和精神负担,使更年期综合症易于发生或使原来已有的某些症状加重。有些本身精神状态不稳定的妇女,更年期综合症就更为明显,甚至喜怒无常。?更年期综合症虽然是由于性生理变化所致,但发病率高低与个人经历和心理负担有直接关系。对心理比较敏感的更年期妇女来说,生理上的不适更易引起心理的变化,于是出现了各种更年期症状。因此,注意心理调适十分重要。
1.月经紊乱:月经周期延长,经量逐渐减少;或月经周期缩短,经量增多;或周期、经期、经量都不规划;或骤然停经。2.阵发性潮热、出汗、伴头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心等。3.思想不集中、易激动、失眠、多虑、郁抑等精神神经症状。4.生殖器官不同程度萎缩。5.乳房下垂、萎缩、尿频、尿失禁等。6.骨质疏松、腰背痛、易骨折。
更年期综合症需要做哪些检查【查体】 全身查体。注意有无心血管、肝肾疾病、肥胖、水肿、营养不良疾病及精神—神经系统功能状态。妇科查体应常规作宫颈细胞学检查,并注意有无性器官炎症、肿瘤。有绝经后流血者,应作分段诊刮和内膜病检。细胞学异常者,应作宫颈多点活检和颈管搔刮。卵巢增大者,应注意排除肿瘤。乳房常规检查。 【特殊检查】 (一)激素测定:包括HPO轴、肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定。 (二)血化学:包括血钙、磷、血糖、血脂、BUN、肝肾功能。尿糖、尿蛋白。Ca++/C,羟脯氨酸/C比值。 (三)影像学检查:重点是确诊骨质疏松症。包括骨密度、骨皮质厚度单/多束光吸收测量、中子活性测定、CT和MRI检查。
更年期综合症的预防 预防更年期提前的方法,具体有以下几点: (1)创造丰富多彩的生活,把生活安排得有节奏,适当增加业余爱好,增加生活的情趣,还能保持良好的大脑功能,增进身心健康,对预防本症大有裨益。 (2)在生活上有规律地安排起居生活,坚持适当体育锻炼和劳动,以改善机体血液循环,维持神经系统的稳定性。 (3)正视;负面生活事件;,正确对待突发事件对闭经妇女来说甚为重要,遇事要注意保持镇静,以自身健康为重,切不可忧心如焚、不思后果,从而诱发或加重本症。 (4)提前认识本病,做好心理准备,正确认识本病的发病原因及其转归,了解其临床表现,对预防本病的发生打下良好基础,既使提前出现早期临床症状,也不会因此而紧张不安。 (5)处理好家庭、社会关系,家庭和睦是全家人的幸福,也是预防本病的重要因素。女性不但要适应家庭,更要适应社会,对当今社会上的一些现象要有一个正确认识,不理解的要多与他人交流看法,要以乐观态度对待生活、对待社会,这对预防更年期提前十分有利。
更年期综合症与其它疾病鉴别【男性更年期综合症鉴别诊断一、躁狂症和抑郁症】躁狂症往往是先有乏力,烦躁,性情急躁,严重的失眠,长时间阶情绪高涨,常伴有语言动作的增多和夸大的思维内容等表现。抑郁症多有感情淡漠,失眠,乏力,食欲减退,长时间的情绪低落等表现。此两种病症发病年龄较早。初发年龄多在青壮年。【男性更年期综合症鉴别诊断二、心脏神经官能症】以心悸,胸痛,疲乏,神经过敏为突出表现。较多见于女性及青年人、中年人,年龄在20~40岁之间,可有心动过速、失眠、多梦等症状,心脏x线检查、心电图检查及实验室检查多正常。【男性更年期综合症鉴别诊断三、高血压病】可发生在任何年龄,尤以40~50岁以上的人多见。缓进型高血压病早期多在体检时发现,以头痛、头昏、失眠、记忆力减迟、注意力不集中、乏力、心悸等症状为突出?表现,多次检查血压及间断地胸透、心电图检查可资鉴别。【男性更年期综合症鉴别诊断四、糖尿病】有些成年型糖尿病可发生在45岁以后,以肥胖人多见,可有乏力、性欲减退、腰腿酸痛、外阴搔痒等,相当多的人;三多一少;症状并不明显。可根据血糖、尿糖的检验结果判断。【男性更年期综合症鉴别诊断五、阳痿】 阳痿可见于婚后的任何年龄,以阴阳痿软不举或举而不坚为主证,多系青年或中年患者,中、老年人的阳痿多与罹患某些器质性疾病有关。【男性更年期综合症鉴别诊断六、胃肠道功能紊乱】胃肠道功能紊乱是神经官能症的一种类型,以胃肠道症状为主,可局限于咽、食管或胃部,但以肠道症状最常见,也可同时伴有神经官能症的其他常见症状,如倦怠、健忘、注意力不集中、神经过敏、失眠、多梦、头痛、盗汗、忧虑、遗精等,但该症多见于青壮年,精神因素在本症的发生和发展过程中起重要作用。【男性更年期综合症鉴别诊断七、冠心病】有心悸、怔仲、心前区憋闷等症,心电图及实验室检查可资鉴别。
更年期综合症与其它疾病鉴别【男性更年期综合症鉴别诊断一、躁狂症和抑郁症】 【男性更年期综合症鉴别诊断二、心脏神经官能症】 【男性更年期综合症鉴别诊断三、高血压病】 【男性更年期综合症鉴别诊断四、糖尿病】 【男性更年期综合症鉴别诊断五、阳痿】 【男性更年期综合症鉴别诊断六、胃肠道功能紊乱】 【男性更年期综合症鉴别诊断七、冠心病】
更年期综合症会引起哪些并发症 1.性欲减退:阴毛及腋毛脱落,性欲衰退,阴道分泌物减少,性交时出现疼痛感,继而导致了性生活次数的减少或厌恶性生活的情绪的发生。 2.植物神经功能絮乱:头晕目眩,口干,喉部有烧灼感,思想不易集中,而且紧张激动,情绪复杂多变,性情急躁,失眠键忘,皮肤发麻发痒,有时有蚁走感。 3.血管功能失调:更年期综合症的危害比较典型的表现为潮热,忽冷忽热,出大汗,有时有头晕,每天可发生几次或几十次,并多在夜间发作,甚至出现发闷、气短等症状。 4.骨质疏松:骨强度减弱,骨折易感性增加,骨代谢负平衡,平均每日丢失50mg钙,常有腰腿痛,背痛,身高减低等,稍有用力即骨折。5.月经失调:这是最常见的更年期综合症的危害之一,常表现为月经量逐渐减少,周期逐渐延长,经期缩短,以致逐渐停经。但有时候也会出现月经量增多,并伴有大量血块等情况出现。 6.肥胖:一般超过正常体重15~20%者为肥胖,更年期是女性发胖的主要时期,尤其是腹部及臀部等处的脂肪最容易堆积起来。